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医院8小时神奇手术 左腿"搭桥"救活右腿
来源:     时间: 2007-08-22 00:00:00    进入临汾论坛

  被判“死刑”的右腿在左腿的“救助”下奇迹般地复活了。近日,南京鼓楼医院骨外科的专家为一名严重外伤的患者实施了神奇的“桥式手术”,将左腿的一条血管缝合到右腿上,成为输送养分的“桥梁”,使濒死的右腿重活。目前,伤者康复情况良好。

  本月初,26岁的南京市民陈小姐在安徽遭遇车祸,整条右腿被车子严重碾压,伤势严重,其髂骨、股骨干、股骨颈部位受到严重损伤,最严重的是小腿,几乎被整个碾碎,肌肉翻出,骨头外露,惨不忍睹。医生当时的诊断是,大腿部位的损伤可通过手术恢复,可是小腿必须截肢,因为就算是皮肉移植也很难成活。听到这个消息,陈小姐的精神几乎崩溃。

  考虑到陈小姐还年轻,为了尽力保住这条腿,鼓楼医院骨外科专家们经过反复讨论,决定为她实施在江苏已经“消失”了十几年的“桥式手术”,即把健康左腿的一根血管做“桥梁”,连接到右腿上,把氧气源源不断地输送给右腿,使其移植的新皮肉组织和骨头能够生长。该院骨外科主任医生熊进告诉记者,此项手术难度非常大,成功率很低,很多医院都不敢尝试,不少外科医生只是在教科书上见过到这样的手术。

  8月10日上午8点,鼓楼医院骨外科主任医师熊进、王爱国等为陈小姐实施了“清创吻合血管的桥式游离髂骨皮瓣修复术”。手术的前半部分,专家们先进行的是右腿大腿髂骨、股骨干、股骨颈部位恢复手术。然后进行“游离皮瓣移植”,取伤者左腿腰部下面,腹部两侧的髂骨旁带血管、神经的皮瓣移植到受伤的右小腿上。手术的后半部分,就是最复杂的“桥式手术”。显微镜下,专家找到了陈小姐左腿的直径仅有2毫米的胫后血管。专家介绍说,人体小腿部有三条血管,胫前、胫后和腓血管,损失一条血管,并不影响左腿的主要功能。找到血管后,专家将其精密地缝合至右腿的相应动脉血管上。最后,清创右小腿,使用外固定架将左右两条腿固定住。手术历时八个小时,宣告成功,于是,左腿的血管成为一条临时的养分供应通道,像一座桥梁一样建立在两腿之间。这座“桥”源源不断地输送氧气,激活右腿新移植皮瓣的毛细血管群,这些小血管在未来的一个月内,会逐渐强壮起来,并最终接过供氧任务的“接力棒”。

  记者昨日在病房里看到,陈小姐的腿恢复得很好,伤口清理得也很干净,根本让人联想不出之前的血肉模糊的画面。只见她的左腿和右腿交叉重叠,固定在一起。血液正从左腿汩汩地流向右腿。据悉,手术后3至4周,就可以把固定架卸下,切断供氧的血管,两腿分离,陈小姐右腿的皮肤、肌肉组织也将慢慢长成。再经过一段时间康复治疗,陈小姐将重新站起来,像正常人一样行走。

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(实习编辑:李俊皓)



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